描述
威而鋼說明
【商品名稱】 威而鋼（viagra）膜衣錠100毫克
【藥品規格】 4粒裝 100mg/粒
【狀態】 本品爲藍色菱形薄膜衣。
【主要成分】 枸橼酸西地那非片
【生産廠家】 輝瑞制藥有限公司
【適應症】 用于治療陰莖勃起性功能障礙（ED）早洩（PE）。
【衛署藥輸字號】 衛署藥輸字第022383號。
【用法與用量】 剛剛開始服用醫師建議劑量為50mg，需要在性愛前提前半個小時或者一個小時服用，劑量可以根據藥效與耐受性增加到100 mg或減少到25 mg主要是看個人，24小時威而鋼服用最大劑量為100mg，切勿過量服用，嚴重患者建議每天按時用藥。
【威而鋼藥效】威而鋼/VIAGRA是一款世界最頂級的一款壯陽藥，針對早洩（PE）性功能障礙（ED）的一款藥物可以在短時間內治療起效！威而鋼成分含有西地那非劑量為100mg，服用VIAGRA/威而鋼可以在短時間內促進陰莖的充血量以增強陰莖勃起硬度延長性愛時間。
威而鋼作用說明
威而鋼(Viagra)是第一個治療男性勃起功能障礙的口服藥物，它的作用在於增加陰莖血管平滑肌的放鬆，而使血流增加而加強陰 莖的勃起，但不會引起身體內其他平滑肌的放鬆。
作用原理：陰莖勃起的生理機轉包括性刺激的時候，在陰莖海綿體內會釋放出一氧化氮，然後一氧化氮會活化一種稱為GC的酵素，導緻cGMP含量上升，造成陰莖海綿體內的平滑肌舒張而讓血液流入引起陰莖勃起。威而鋼的有效成分西地那非抑製PDE5的酵素，使其不能分解cGMP，保護cGMP的含量上升，從而保持良好的陰莖勃起。
威而鋼使用劑量
對大多數患者，推薦劑量爲50mg，在性活動前約1小時服用；但在性活動前0.5～4小時內的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性，劑量可增加至 100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1次
服用威而鋼時，應避免同時使用其他壯陽藥物或器具。威而鋼有三種劑量，25、 50及100毫克，一般建議先從25毫克(或半顆50毫克)開始使用，再根據每人對此藥物的反應來做調整，若服用數次無效者，建議停止使用。十八歲以上男 性可考慮服用，但年青者一般不需使用此藥物。
威而鋼療程推薦
目前有一種國際通用的勃起性功能障礙自我評估表(簡稱IIEF-5)。通過這個工具患者可以簡單的判斷出自己是屬于哪一種ED。患者只需按問卷提出的5個問題給出各自實際情況進行填寫問卷。 評估辦法是將問卷的總積分加起來，一般有四種情況：
1.如果分值達到21分以上，說明沒有ED；
2.若積分在21-12之間，有可能患有輕度ED，建議購買三盒威而鋼作為一個療程；
3.若積分在11-8之間，則提示有中度ED，建議購買4盒威而鋼作為一個療程；
4.如果積分在7-5之間則是重度ED，建議購買八盒威而鋼作為一個療程。
如果按勃起硬度來分的話也可以分為四個等級：
一級，增大，但不硬，不能插入；建議購買八盒威而鋼作為一個療程；
二級，輕微勃起，但不足以插入；建議購買4盒威而鋼作為一個療程；
三級，勃起可插入 但不完全堅挺；建議購買三盒威而鋼作為一個療程；
四級，完全勃起並且非常堅挺。
如果患者按推薦堅持使用三個療程，在性生活中陰經硬度達到四級標準完全不是問題。
威而鋼副作用說明
威而鋼是處方用藥，理論上應該要有醫師處方，經過醫師評估才可使用，然而自古男人就算”牡丹花下死，做鬼也風流” ，而況”春宵一刻值千金”，副作用等警語早拋諸腦後。也因此上市初期，就有不少疑似服用威而鋼後致死的案例被報導出來。十幾年過去了，隨著使用的人愈來愈多，可能的副作用可能有臉潮紅，頭痛，視覺模糊，頭暈，肌肉痠痛等，而絕對禁忌就是併用硝酸鹽或硝化甘油的心臟病患，併用威而鋼可能會導致休克瘁死。
威而鋼常見的副作用有頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞及視覺異常等。視覺異常爲輕度和一過性的，主要表現爲視物色淡、光感增強或視物模糊。
威而鋼引起副作用約為2.5%，包括﹕輕度頭痛(16%)、臉潮紅(11%)、胃口差(7%)、暫時視覺障 礙(3%)、等。引起其他嚴重併發症的機率小於2%。
威而鋼禁忌
- 西地那非-硝酸酯類影響血壓的相互作用，可從給藥開始持續到整個6小時的觀察期內。所以在任何情況下，同時服用西地那非和有機硝酸酯類或提供NO類藥物（如硝普鈉）均屬禁忌。
- 以下患者慎用西地那非：陰莖解剖畸形（如陰莖偏曲、海綿體纖維化、Peyronie氏病），易引起陰莖異常勃起的疾病（如鐮狀細胞性貧血、多發性骨髓 瘤、白血病）。其他治療勃起性功能障礙的方法與本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推薦同時使用。在已有心血管危險因素存在時，用藥後性活動有發生非致命 性/致命性心髒事件的危險。在性活動開始時如出現心絞痛、頭暈等症狀，必須終止性活動。
- 如果吃了食物，尤其是含有脂肪，則服用的威而鋼需1小時才會被吸收而發生藥效。
- 服藥之後必須有愛撫或擁抱等的性刺激才會有勃起反應，如果停止性刺激則勃起會消退。藥效可持續長達4小時，沒有性刺激就不會發生持久性勃起。威而鋼並不會增強性慾或性功能。
威而鋼禁忌：服用任何劑型硝酸酯類藥物的患者，無論是規律或間斷服用，均爲禁忌症。對威而鋼（viagra）中任何成分過敏的患者禁用。
以下為一些常見之”硝酸類”口服藥物：Amyl Nitrite, Nitroglycerin, Tridil, Nitroderm ,Nitrostat, Imdur, Corangin, Ismo, Isormol, Nitorol, Isoket, Isordil, Sorbitrate, Cardilate, Glyceryl trinitrate, Nitrocotin, Pectolex, Nipride 6. 嚴禁轉售或轉讓；服用前請先與性伴侶詳細討論。
威而鋼吃法
威而鋼之所以被列為處方藥，是因為對使用方法有特定要求。正確服用威而鋼，充分發揮藥效，避免健康風險。
正確用藥的第一步是確認確認自身病情適合吃20mg、50mg還是100mg的劑量。中重度陽痿患者建議吃100mg威而鋼。威而鋼藥效發揮的平均是30分鐘，因此至少提25分鐘使用為佳。
注意：請盡量空腹吃威而鋼，不要喝酒不要吃油膩食物。服用完威而鋼後可靜待藥效發揮或與伴侶調情。當威而鋼起效，可感覺到身體有所變化，例如臉紅、心跳加速。此時，用藥者一旦受到性刺激就會輕鬆勃起。
| 1. | 預留時間，至少提前30分鐘使用。60％的人服藥30分鍾後能進行性生活，服藥一個小時，威而鋼藥效達到峰值；威而鋼功效可穩定在4小時左右； |
| 2. | 服用藥物中有”硝酸類 (Nitrates) “者，嚴禁使用”威而鋼”，以免血壓下降太多，造成休克或死亡。凡有心臟疾病、高血壓或低血壓患者須謹慎小心。 |
| 3. | 首次服用建議50mg的劑量，根據實際體驗，酌情增加或減少劑量。最大不能超過100mg； |
| 4. | 使用威而鋼最好是空腹或飯後2小時服用，吃了高脂肪、油膩的食物會阻礙威而鋼的效果，並且服藥前後最好不要喝酒； |
| 5. | 在性交之前1小時服用，建議一天只服一次，一個月不超過6次。 |
威而鋼藥動力學
西地那非口服後吸收迅速，絕對生物利用度約40%。其藥代動力學參數在推薦劑量範圍內與劑量成比例。消除以肝髒代謝爲主（細胞色素P450同功酶3A4途 徑），生成一有活性的代謝産物，其性質與西地那非近似，細胞色素P450同功酶3A4（CYP4503A4）的強效抑制劑（如紅黴素、酮康唑、伊曲康唑） 以及細胞色素P450（CYP450）的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時，可能會導致西地那非血漿水準升高。西地那非及其代謝産物的消除半衰期 約4小時。空腹狀態給予25～100mg時，約1小時內達最大血漿濃度（Cmax）。
威而鋼真偽分辨
外觀辨識
- 正品的外包裝上都會貼有鐳射防偽標識。接著看下圖紅圈裡的鐳射防偽標識，正品鐳射防偽標識正眼看跟側眼看的顏色都會有所不同，有一定的漸變。
- 您如果購買的威而鋼沒有鐳射標，也沒有防偽碼或是只有單色時，基本可以判定為假藥了。
藥丸顏色辨識
看完外觀之後，現在拆開內包裝，可以看到藥丸本身的顏色，而這個顏色也是分辨是否正品的關鍵之處，看下圖可以看到，正品藥丸顏色跟偽藥藥丸顏色是不同的。
- 正品藥丸顏色呈現淺藍色狀
- 偽藥藥丸顏色則呈現深藍色
藥丸清晰度辨識
- 正品藥丸的表面光滑，有亮光，在藥丸的正面刻有「pfizer」，而反面則刻有「VGR100」的英文字樣，字體看上去清晰、光滑。
- 而偽藥藥丸一般都是小廠或是小作坊做出來的，所以藥丸表面以及字體都是非常粗糙、模糊的。
藥丸溶解辨識
- 正品藥丸在35 ℃的溫水中非常快的就可以溶解，而溶解後呈粉末狀，如小山堆一般，在水中不會四處渙散。
- 而偽藥藥丸較為難以溶解，溶解後呈顆粒狀，非常容易渙散到容器的底部。
正品藥丸的工藝良好，藥物服用之後，需要快速地被人體吸收，所以表層的藥衣可以輕鬆被溶解；而偽藥因為工藝以及成份的緣故，所以才會出現難以溶解或是呈現顆粒狀的情況。
偽禁藥品常藉由水貨等名義或網購途徑魚目混珠，切勿在網路上購買藥品。或連繫各縣市衛生局廣告、檢舉聯繫窗口。引用自：輝瑞大藥廠
威而鋼F&Q
威而鋼作用與功效有哪些？
Q&A：服用威而鋼後在性興奮時，海綿體非腎腺素能非膽堿能神經元及其血管內皮細胞一氧化氮合酶催化反應左旋精氨酸生成一氧化氮，後麵一種激話鳥苷酸環化酶使環硫酸銨鳥苷生成提升，進而造成海綿體平滑肌和動脈血管平滑肌的鬆馳，血液引入男性生殖器海綿竇，使生殖器勃起。另外環硫酸銨鳥苷又受磷酸二酯酶的水解反應。因而，理論上講，不論是提升鳥苷酸環化酶的特異性，還是抑止磷酸二酯酶的活性，都能夠提升環硫酸銨鳥苷的水準，有利於海綿體平滑肌和男性生殖器動脈血管平滑肌的鬆馳。根據抑止磷酸二酯酶的水解反應特異性來提升環硫酸銨鳥苷水準，而不影響環磷酸腺苷，進而提升性興奮造成的一氧化氮合酶 / 環硫酸銨鳥苷飛瀑功效，使陰莖海綿體平滑肌鬆馳，做到醫治勃起功能阻礙的目地，被人體吸收之後通過體液直接激活睪丸酮，清除腎臟毒素，對陽痿、早洩、勃起困擾，特別是解決方式過程中陰莖中途疲軟具有獨特功效，壯陽起效迅速。
心臟病患不可以服用威而鋼？
Q&A：這是針對威而鋼在心臟病患的安全性上的考量。威而鋼原為治療心絞痛的藥物，對心臟病發的風險原則上不會增加。在英國有臨床實驗，共有五仟多位英國男性，平均年齡57歲，平均接受約五個月的威而鋼治療，證明服用威而鋼後，並不增加心肌梗塞的發生率。對於心臟的危險，隻有在同時服用「硝化甘油」的藥物，如心絞痛舌下用藥（英文學名Nitroglycerin）才會發生，也是絕對禁忌。
那麼，心臟病患者如何簡易判斷是否適合進行性行為？自我評估看看是否可以15分鐘內可走完一公裏，或者可以從一樓爬到三樓，而無任何氣喘、胸悶痛、呼吸睏難等心臟病的癥狀；近半年內無心臟病發作或心臟手術。
勃起障礙可不可能用威而鋼根治？
Q&A：勃起障礙分為心因性及器質性兩種，若單純由心因性引起的勃起障礙（大多是年輕患者），有可能經由口服威而鋼的幫助，有圓滿性生活，恢復其信心而後治癒。如果有器質性的問題，可能就要一直使用威而鋼，就如高血壓、糖尿病等慢性病一樣，必須靠吃藥維持正常的功能，至於算不算根治，就見仁見智了。
威而鋼多久吃一次？每次幾顆？
Q&A：勃建議您最好量力而為，一天一次就好，而劑量顆數也請遵照醫師指示服用。因為中老年人不論用什麼方法恢復性功能，仍要衡量體力負荷。因為六十歲的人服用威而鋼，恢復了三十歲的陰莖勃起，並不代錶他還有三十歲的體力與心臟！
服用威而鋼前可不可以喝酒？
Q&A：基本上小酌可以怡情養性，營造浪漫的氣氛，並不影響威而鋼的作用。但若是喝得過量或是酩酊大醉，反而會抑製性刺激，延後威而鋼作用的時間，這種情況有時就是用再多幾顆的威而鋼也助益不大！威而鋼的藥效主要是治療勃起障礙，目前可以與治療早洩的必利勁一起服用，可以達到壯陽雙效果。另外本藥局也有出售威而鋼必利勁混合雙效版，效果更佳。
網絡購買威而鋼的話隱私保護措施怎麼樣？如何付款？
Q&A：我們送貨服務是絕對安全保密的，快遞單上不會出現任何和產品有關的字樣，購買後您的個人信息我們都有嚴密的保護措施，不會洩露給第三方。付款方式的話，您可以選擇超商取貨和黑貓宅急便貨到付款的，黑貓宅急便的話，您可以直接和宅配講開箱驗貨的。也可以選擇回家拆，有問題的話，第一時間在Line上聯絡我們即可！Line ID：ATYJ88
威而鋼可以預防高山症嗎？
Q&A：威而鋼是可以預防高山症的，登高山的前2至3天就可以開始服用威而鋼，爬山期間也要持續每天服用。預防高山症的用法為1天3次，每次間隔8小時，每次劑量為25mg即可，選在空腹的時候服用，以免藥物跟食物發生交互作用，影響吸收。關於威而鋼高山症，南韓青瓦台和影視明星何潤東都有使用威而鋼來預防高山症的報道。
威而鋼該什麼時候服用？行房前多久服用？
很多人買了威而鋼不知道怎麼吃,正如上文所說,威而鋼可以約在性行為前30到1小時服用，用藥劑量可以根據藥效與耐受性增加到100 mg或減少到25 mg， 最大的建議劑量是100 mg。
威而鋼可以與其他壯陽藥物一起服用嗎？
威而鋼的藥效主要是治療勃起障礙，目前可以與治療早洩的必利勁一起服用，可以達到壯陽雙效果。另外本藥局也有出售威而鋼必利勁混合雙效版，效果更佳。
威而鋼可以預防高山症嗎？
威而鋼是可以預防高山症的，登高山的前2至3天就可以開始服用威而鋼，爬山期間也要持續每天服用。預防高山症的用法為1天3次，每次間隔8小時，每次劑量為25mg即可，選在空腹的時候服用，以免藥物跟食物發生交互作用，影響吸收。關於威而鋼高山症，南韓青瓦台和影視明星何潤東都有使用威而鋼來預防高山症的報道。
喝酒了可以服用威而鋼嗎？需要空腹還是飽腹？
歐美科學家曾經做過試驗，威而鋼與酒精無法相輔相成。因為酒精會影響身體對藥物的吸收，其鎮靜作用也會影響威而鋼的藥效發揮。如果患者服用威而鋼前喝多了酒，另外還飽餐一頓，極有可能會導致威而鋼無效。所以威而鋼一般建議空腹服用效果最佳。
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